Sănătate

Tratarea afecțiunilor dentare atunci când suferi de o boală cronică

Este posibil să urmezi reabilitări dentare complexe atunci când ai probleme cu inima? Dar dacă ești pacient oncologic, iar dantura suferă din cauza tratamentelor invazive, mai poți avea dantură fixă și completă?

Aceste realizări sunt posibile datorită tehnologiei avansate, care oferă precizie și eficiență, precum și printr-o comunicare permanentă dintre medicul care urmărește boala cronică și echipa de chirurgie, care asigură procedura dentară. Este importantă și infrastructura modernă, care permite un act medical complet.

Tratarea afecțiunilor dentare atunci când suferi de boli cardiovasculare

Dacă suferi de boli cardiovasculare, poți beneficia de tratamente stomatologice atât timp cât medicul specialist păstrează o legătură strânsă cu medicul curant și se consultă cu acesta înainte de orice intervenție importantă. Printr-o astfel de colaborare, se pot trata inclusiv persoanele care au valvă mecanică, stenturi, bypass și chiar persoanele cu transplant de cord. 

„Singura afecțiune care este contraindicată absolut în procedura chirurgicală de montare a unui implant dentar este infarctul miocardic survenit recent, până în 6 luni. De altfel, în cazul persoanelor care au suferit un atac de cord, înainte de a începe un tratament stomatologic complex, este necesară temporizarea și verificarea analizelor, pentru a ne asigura că nu supunem pacientul niciunui risc”, precizează Dr. Ionuț Leahu, medic stomatolog cu competență în Implantologie Orală și master în Implantologie Orală și Parodontologie la Regina Maria Dental Clinics, membru al Academiei Americane de Sănătate Orală și Sistemică.

Pacienților cu boli cardiovasculare li se prescrie, de cele mai multe ori, un tratament pe bază de anticoagulante. Acest tip de tratament poate genera temeri legate de o posibilă extracție dentară, din cauza riscului de sângerare asociat. În astfel de situații, pacienții care urmează asemenea tratamente trebuie să își informeze medicul stomatolog înainte de intervenție. Medicul care prescrie tratamentul cu anticoagulante și medicul stomatolog trebuie să colaboreze și să stabilească un plan de tratament adecvat, ținând cont de starea pacientului și de dozajul medicamentului. Uneori, poate fi necesară modificarea dozei sau oprirea temporară a tratamentului înainte de efectuarea unei extracții dentare.

Dar persoanelor care suferă de boli cardiovasculare li se poate face anestezie cu adrenalină? Medicii specialiști spun că acest lucru este posibil, deoarece acest tip de anestezie nu doar că are efect până la 4 ore, dar contribuie și la confortul pacientului, astfel prevenind un episod cardiac. În absența adrenalinei, durerea poate apărea mai devreme, crescând riscul de complicații la pacienții cu afecțiuni cardiace.

Rolul prevenției în sănătatea inimii și sănătatea dentară

Atunci când ai probleme cardiace, prevenirea și tratarea oricărui focar de infecție în organism este esențială, pentru a împiedica dezvoltarea bolii parodontale, care poate avea un efect negativ asupra sănătății inimii tale. Aceasta este o inflamație a țesuturilor gingivale, care afectează structura de susținere a dinților, din cauza numeroaselor bacterii prezente în cavitatea orală. Aceste bacterii nu se limitează la cavitatea bucală, ci pot pătrunde în fluxul sanguin prin vasele care tranzitează țesutul gingival afectat. Odată prezente în sânge, pot declanșa reacții inflamatorii. Acest lucru duce la deteriorarea vaselor de sânge și poate crește riscul de apariție a infecțiilor la nivelul inimii, cum ar fi endocardita infecțioasă, dar și a atacului de cord și accidentului vascular cerebral. De asemenea, persoanele cu boală parodontală pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta hipertensiune arterială, tulburări ale ritmului cardiac și alte afecțiuni cardiovasculare. Așadar, menținerea unei igiene orale bune acasă, dar și prin prezentarea la medicul stomatolog pentru consult și igienizare profesională la fiecare 6 luni, va preveni și eventuale probleme cardiace. 

Ceea ce ar recomanda atât un medic stomatolog, cât și un medic cardiolog atunci când vine vorba despre prevenție, este abordarea unui stil de viață sănătos și a unei alimentații sănătoase. Recomandarea principală este renunțarea la un viciu precum fumatul, un factor de risc atât pentru sănătatea dentară, cât și pentru sănătatea inimii. Ambii specialiști te vor îndruma să înlocuiești alimentele procesate cu opțiuni mai sănătoase, precum fructe, legume, cereale integrale, carnea slabă și peștele, deoarece aceste alimente oferă nutrienții necesari pentru menținerea sănătății generale și a sănătății orale. De asemenea, consumul de alimente și băuturi bogate în zaharuri poate crește riscul de dezvoltare a cariilor dentare și poate contribui la creșterea în greutate, ceea ce poate afecta sănătatea cardiovasculară. Pe baza acestor aspecte, ți se va spune să reduci consumul de dulciuri, băuturi îndulcite și alte produse cu un conținut ridicat de zaharuri.

Pacientul oncologic poate să primească tratamente dentare

În cazul pacienților oncologici, efectele adverse sunt acute sau cronice, permanente sau temporare, uşoare sau severe, iar managementul acestor reacții este foarte important, deoarece acestea pot afecta tratamentul, tolerabilitatea şi calitatea vieţii. Așadar, vorbim despre o situație medicală amplu de gestionat și despre un dialog și colaborare între medici de diferite specialități. 

Conceptul de „dental hospital” își arată în mod cert valoarea atunci când este vorba despre pacienții care urmează sau au urmat un tratament oncologic, care au nevoie de un nivel ridicat de îngrijire în cazul unei proceduri dentare complexe. Acesta este un centru de excelență în care tratamentele dificile primesc soluții personalizate și integrate, coordonate de echipe multidisciplinare de specialiști. 

Ce este specific acestor pacienți este că tratamentul intruziv împotriva cancerului afectează considerabil dantura, uneori până la măcinarea completă a dinților. Pentru aceste persoane, orice tratament stomatologic poate fi realizat fără riscuri, dacă sunt stabile hemodinamic, nu iau tratament cu bifosfonați sau nu fac tratament radioterapic în zona cefalică. Nu există contraindicații nici în privința inserării implanturilor dentare, atât timp cât afecțiunea este ținută sub control. 

„În cazul pacienților oncologici, inserarea implanturilor este contraindicată pe parcursul radioterapiei sau chimioterapiei, însă după o perioadă de la finalizarea tratamentului, cu acordul medicului curant, se poate apela la procedura de reconstrucție a danturii.”, completează Dr. Ionuț Leahu, medic stomatolog cu competență în Implantologie Orală și master în Implantologie Orală și Parodontologie la Regina Maria Dental Clinics, membru al Academiei Americane de Sănătate Orală și Sistemică.

(Articol susținul de Regina Maria Dental Clinics)